Randevu ve bilgilendirme için, haftanın her günü 09:00 - 22:00 saatleri arasında (+90312) 219 2233 numaralı sabit hattan bizi arayabilirsiniz.

Op. Dr. Burcu KaramürselKadın Hastalıkları, Doğum ve Perinatoloji (Yüksek Riskli Gebelik Takibi) Uzmanı
Kadın Hastalıkları

Miyom Tedavisi Ankara

Miyomlar, rahim kaslarından kaynaklanan iyi huylu kitlelerdir. Şekil, büyüklük ve yerleşim yeri açısından farklılık gösterirler. Miyomlar bir ya da çok sayıda olabilirler. Kısa sürede hızla büyüyebilirler.

Miyom Tedavisi Ankara

Miyom, rahmin kas dokusundan gelişen iyi huylu (kanser olmayan) kitlelerdir. Tıp dilinde leiomiyom ya da fibroid olarak da adlandırılır. Kadınlarda en sık görülen jinekolojik kitledir: 50 yaşına gelen kadınların yarısından fazlasında ultrasonda en az bir miyom saptanır. Ancak miyomların büyük çoğunluğu hiçbir şikâyete yol açmaz ve tedavi gerektirmez. Bu sayfada miyomun neden oluştuğunu, hangi durumlarda tedavi gerektiğini, ilaç, ameliyat ve ameliyatsız tedavi seçeneklerini ve gebelikle ilişkisini güncel bilimsel veriler ışığında bulabilirsiniz.

Miyom Nedir?

Miyomlar, rahim duvarındaki tek bir düz kas hücresinin kontrolsüz şekilde çoğalmasıyla oluşur. Pirinç tanesi büyüklüğünden bir kavuna kadar değişen boyutlarda olabilir; tek ya da çok sayıda görülebilirler. Bazıları yıllarca aynı boyutta kalırken, bazıları kısa sürede büyüyebilir.

Miyom türleri: Yerleşim yeri neden önemli?

Miyomun şikâyetleri ve tedavisi, büyüklüğünden çok rahmin neresinde yer aldığına bağlıdır. Günümüzde miyomlar, Uluslararası Jinekoloji ve Obstetrik Federasyonu'nun (FIGO) sınıflamasına göre 0'dan 8'e kadar tiplere ayrılır. Pratikte üç ana grup vardır:

  • Submüköz miyomlar (FIGO tip 0-2): Rahmin iç yüzeyine doğru büyür. Küçük olsalar bile yoğun adet kanamasına, gebe kalamamaya ve düşüklere yol açabilirler. Çoğu histeroskopi ile karında kesi olmadan çıkarılabilir.
  • İntramural miyomlar (FIGO tip 3-4): Rahim duvarının içinde yer alır. En sık görülen türdür. Büyüdükçe rahmi genişletir, kanama ve baskı şikâyetleri yapabilir.
  • Subseröz miyomlar (FIGO tip 5-7): Rahmin dış yüzeyine doğru büyür; bazıları bir sapla rahme bağlıdır (saplı miyom). Kanamaya pek yol açmaz, ancak büyüdüklerinde mesane ve bağırsaklara baskı yapabilirler.

Miyom Neden Olur?

Miyomun kesin nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte, birkaç etkenin birlikte rol oynadığı düşünülmektedir:

  • Genetik değişiklikler: Miyomların büyük kısmında, normal rahim kasında bulunmayan gen değişiklikleri (en sık MED12 geninde) saptanmıştır. Annesinde veya kız kardeşinde miyom olan kadınlarda risk belirgin şekilde artar.
  • Hormonlar: Östrojen ve progesteron miyomların büyümesini uyarır. Miyom dokusunda bu hormonların reseptörleri normal rahim kasına göre daha fazladır. Bu nedenle miyomlar üreme çağında büyür, menopozda ise küçülme eğilimi gösterir.
  • Büyüme faktörleri ve hücre dışı matriks: İnsülin benzeri büyüme faktörü gibi maddeler ve miyom dokusunda artmış olan bağ dokusu yapısı, miyomun büyümesine katkıda bulunur.

Miyom için risk faktörleri

  • Ailede miyom öyküsü
  • Siyahi ırk (miyomlar daha erken yaşta ve daha sık görülür)
  • Erken yaşta adet görmeye başlamak
  • Hiç doğum yapmamış olmak
  • Fazla kilo ve obezite
  • Yüksek tansiyon
  • D vitamini eksikliği
  • Kırmızı et ağırlıklı, sebze ve meyveden fakir beslenme ile fazla alkol tüketimi

Doğum yapmış olmak ve hormonal doğum kontrol yöntemlerinin kullanımı ise miyom riskinin daha düşük olmasıyla ilişkilendirilmiştir.

Miyom Belirtileri Nelerdir?

Miyomu olan kadınların çoğunda hiçbir belirti yoktur ve miyom çoğu zaman rutin ultrasonda tesadüfen fark edilir. Şikâyet yapan miyomlarda en sık görülen belirtiler şunlardır:

  • Yoğun ve uzun süren adet kanaması: Pıhtılı kanama, ped ya da tampon değiştirme sıklığının artması, 7 günden uzun süren adetler
  • Kansızlık (demir eksikliği anemisi): Halsizlik, çabuk yorulma, çarpıntı, nefes darlığı ve saç dökülmesi
  • Adet dışı kanama ve lekelenme
  • Ağrı: Adet sancısı, kasık ve bel ağrısı, cinsel ilişki sırasında ağrı
  • Baskı belirtileri: Sık idrara çıkma, idrarı tam boşaltamama hissi, kabızlık, karında dolgunluk
  • Karında şişlik ya da ele gelen kitle: Özellikle büyük miyomlarda karın, gebelik varmış gibi büyüyebilir.
  • Gebe kalamama ve tekrarlayan düşükler: Özellikle rahim iç yüzeyini bozan miyomlarda görülür.

Yoğun adet kanaması pek çok kadın tarafından "normal" kabul edilip yıllarca katlanılan bir durumdur. Oysa adet kanamanız günlük yaşamınızı kısıtlıyorsa, bu muayene olmanız için yeterli bir nedendir. Adet düzensizliği sayfamızda bu konuda daha fazla bilgi bulabilirsiniz.

Miyomun Komplikasyonları Nelerdir?

  • Torsiyon: Saplı miyomlar sapı etrafında dönerek ani ve şiddetli ağrı, bulantı ve kusmaya yol açabilir. Acil müdahale gerektirebilir.
  • Dejenerasyon: Hızlı büyüyen miyomun beslenmesi yetersiz kaldığında doku hasarı gelişir ve şiddetli ağrı olabilir. Gebelikte görülen türüne "kırmızı dejenerasyon" denir; genellikle ağrı kesici ve dinlenmeyle düzelir.
  • Ağır kansızlık: Uzun süreli yoğun kanamalar kan nakli gerektirecek düzeyde anemiye neden olabilir.
  • Çevre organlara baskı: Büyük miyomlar mesane, bağırsak ve nadiren böbrekten gelen idrar kanallarına baskı yapabilir.

Miyom Kansere Dönüşür mü?

Hayır, miyomlar iyi huyludur ve var olan bir miyomun kansere dönüştüğüne dair güçlü bir kanıt yoktur. Rahim kasından gelişen kötü huylu tümör olan leiomiyosarkom, miyomdan ayrı bir hastalık olarak kabul edilir ve oldukça nadirdir. Miyom nedeniyle ameliyat edilen kadınlarda beklenmedik şekilde leiomiyosarkom saptanma ihtimali yaklaşık binde bir ile binde iki arasındadır; bu oran ileri yaşla birlikte artar.

Menopoz sonrasında büyümeye devam eden ya da yeni ortaya çıkan bir kitle, kısa sürede belirgin şekilde büyüyen bir miyom veya görüntüleme bulguları tipik olmayan bir kitle daha ayrıntılı değerlendirme gerektirir. Bu durumlarda MR (manyetik rezonans) görüntüleme ve tedavi planı buna göre yapılır. Miyom varlığı rahimdeki diğer kanserlerin riskini artırmaz.

Miyom Tanısı Nasıl Konur?

  1. Jinekolojik muayene ve ultrason: Tanıda ilk ve çoğu zaman yeterli yöntem, vajinal yoldan yapılan ultrasondur. Miyomların sayısı, boyutu ve yerleşimi ağrısız şekilde değerlendirilir. Çok büyük miyomlarda karından ultrason da eklenir.
  2. Salinli sonohisterografi: Rahim içine ince bir kateterle steril sıvı verilerek yapılan ultrasondur. Submüköz miyomların rahim iç yüzeyiyle ilişkisini netleştirir.
  3. Histeroskopi: Rahim ağzından ince bir kamerayla girilerek rahim içinin doğrudan görüntülenmesidir. Hem tanı hem tedavi amacıyla kullanılabilir.
  4. MR görüntüleme: Çok sayıda ya da çok büyük miyomlarda ameliyat planlaması için, ameliyatsız tedavi yöntemlerinden önce ve şüpheli görünümlü kitlelerde tercih edilir.
  5. Kan testleri: Kansızlık açısından hemogram ve demir depoları (ferritin) değerlendirilir.

Her Miyom Tedavi Gerektirir mi?

Hayır. Şikâyet yapmayan miyomlar, boyutları ne olursa olsun, çoğu zaman yalnızca takip edilir. Takip genellikle 6-12 ayda bir ultrasonla yapılır. Hastalarımızın sık sorduğu "tehlikeli miyom boyutu kaç santimdir?" sorusunun tek bir cevabı yoktur; tedavi kararı santimetreye değil, şikâyetlere ve miyomun yerine göre verilir.

Tedavi genellikle şu durumlarda gündeme gelir:

  • Kansızlığa yol açan ya da günlük yaşamı kısıtlayan yoğun kanama
  • İlaçlarla geçmeyen ağrı veya baskı belirtileri
  • Gebe kalamama ya da tekrarlayan düşüklerle ilişkili olduğu düşünülen miyom
  • Kısa sürede belirgin büyüme ya da şüpheli görüntüleme bulguları
  • Çevre organlara ciddi baskı (örneğin böbrekte genişleme)

Tedaviye nasıl karar verilir?

Tedavi seçimi kişiye özeldir ve şu sorulara verilen cevaplara göre birlikte planlanır:

  • Şikâyetleriniz neler ve ne kadar şiddetli?
  • Gelecekte çocuk sahibi olmak istiyor musunuz?
  • Miyomların sayısı, boyutu ve yerleşimi nedir?
  • Yaşınız ve menopoza ne kadar yakınsınız?
  • Rahminizin korunması sizin için ne kadar önemli?

Op. Dr. Burcu Karamürsel: "Miyom tanısı alan hastalarımın çoğu muayeneye 'ameliyat olmam gerekiyor mu?' endişesiyle geliyor. Oysa miyomların büyük kısmı yalnızca takip gerektirir. Tedavi gerekiyorsa da bugün elimizde ilaçlardan kapalı ameliyatlara, rahmi koruyan yöntemlerden ameliyatsız seçeneklere kadar geniş bir yelpaze var. Benim için doğru tedavi, size en az müdahaleyle en çok rahatlığı sağlayan tedavidir."

Miyomun İlaçla Tedavisi

İlaç tedavileri genellikle kanama ve ağrıyı azaltmayı hedefler. Çoğu ilaç miyomu kalıcı olarak küçültmez; ilaç bırakıldığında şikâyetler geri dönebilir. Bu nedenle ilaçlar özellikle menopoza yaklaşan kadınlarda, ameliyata hazırlık döneminde ya da ameliyat istemeyen hastalarda tercih edilir.

TedaviNasıl etki eder?Kimler için uygun?
Traneksamik asitYalnızca adet günlerinde kullanılır, kanama miktarını azaltır.Yoğun kanaması olan, hormon kullanmak istemeyenler
Ağrı kesiciler (NSAİİ)Adet sancısını ve bir miktar kanamayı azaltır.Hafif-orta şikâyeti olanlar
Doğum kontrol haplarıAdet kanamasını düzenler ve azaltır.Aynı zamanda korunma isteyen, küçük miyomu olanlar
Hormonlu spiral (levonorgestrel)Rahim iç yüzeyini inceltir, kanamayı belirgin şekilde azaltır.Rahim iç yüzeyini bozmayan miyomu olanlar
GnRH analogları (iğne)Geçici bir menopoz durumu oluşturarak miyomu küçültür.Ameliyattan önce kansızlığı düzeltmek ve miyomu küçültmek isteyenler; genellikle 3-6 ay
Ağızdan alınan GnRH antagonistleriHormon üretimini baskılar; yan etkileri azaltmak için düşük doz hormonla birlikte verilir.Daha uzun süreli ilaç tedavisi gereken hastalar; ülkemizde erişimi sınırlı olabilir
Demir takviyesiKansızlığı düzeltir, miyomu tedavi etmez.Kanamaya bağlı demir eksikliği olan tüm hastalar

Hormonlu spiral hakkında ayrıntılı bilgi için spiral (rahim içi araç) sayfamızı inceleyebilirsiniz. Geçmişte miyom tedavisinde kullanılan ulipristal asetat, nadir fakat ciddi karaciğer hasarı bildirimleri nedeniyle Avrupa'da yalnızca ameliyat seçeneği olmayan çok sınırlı bir hasta grubunda kullanılabilecek şekilde kısıtlanmıştır.

Miyom Ameliyatı Nasıl Yapılır?

Miyom ameliyatları iki ana gruba ayrılır: rahmi koruyarak yalnızca miyomların çıkarıldığı miyomektomi ve rahmin alındığı histerektomi. Hangi yöntemin seçileceği; miyomun yerine, boyutuna, sayısına, gebelik isteğinize ve önceki ameliyatlarınıza göre belirlenir.

Histeroskopik miyomektomi (kesisiz miyom ameliyatı)

Rahim iç yüzeyindeki submüköz miyomlarda altın standart yöntemdir. Rahim ağzından ince bir kamerayla girilir ve miyom, rahim içinden kesilerek ya da özel cihazlarla parçalanarak çıkarılır. Karında hiç kesi yoktur. Hasta genellikle aynı gün evine döner ve 2-3 gün içinde günlük yaşamına geri dönebilir. Yoğun kanama ve gebe kalamama şikâyetlerinde belirgin iyileşme sağlar.

Laparoskopik miyomektomi (kapalı miyom ameliyatı)

Göbek deliğinden ve karın alt kısmından açılan 0,5-1 cm'lik küçük kesilerle, kamera eşliğinde yapılır. Rahim duvarındaki ve dış yüzeyindeki miyomlar çıkarılır, rahim duvarı katman katman dikilir. Açık ameliyata göre daha az ağrı, daha kısa hastanede kalış ve daha hızlı iyileşme sağlar.

Büyük miyomların küçük kesilerden çıkarılabilmesi için parçalanması (morselasyon) gerekir. Nadir de olsa miyom sanılan kitlenin kötü huylu çıkması durumunda bu işlemin hücrelerin karın içine yayılmasına yol açabileceği bilindiğinden, günümüzde parçalama işlemi mümkün olduğunca özel bir torba içinde, korumalı şekilde yapılmaktadır. Ameliyat öncesi görüntüleme ile şüpheli kitleler dikkatle ayırt edilir.

Açık miyomektomi (laparotomi)

Sezaryene benzer, bikini hattından yapılan bir kesiyle uygulanır. Çok sayıda ya da çok büyük miyomlarda, ulaşılması zor yerleşimlerde ve yoğun karın içi yapışıklıklarda tercih edilir. Cerraha geniş bir görüş alanı sağlar ve çok sayıda miyomun güvenle çıkarılmasına olanak tanır. Genellikle 1-2 gece hastanede kalınır.

Histerektomi (rahim alınması)

Çocuk sahibi olmayı düşünmeyen, şikâyetleri belirgin olan ve miyomların tekrarlamasını istemeyen kadınlar için kalıcı çözümdür. Laparoskopik (kapalı),vajinal ya da abdominal (açık) yöntemle yapılabilir. Yumurtalıklar korunduğunda kadın adet görmez ama menopoza girmez; çünkü hormonlar yumurtalıklardan salgılanmaya devam eder. Ayrıntılı bilgi için rahim alma ameliyatı (histerektomi) sayfamızı inceleyebilirsiniz.

Ameliyat yöntemlerinin karşılaştırması

YöntemUygun miyomHastanede kalışGünlük yaşama dönüşRahim korunur mu?
Histeroskopik miyomektomiRahim içi (submüköz)Aynı gün2-3 günEvet
Laparoskopik miyomektomiRahim duvarında ve dış yüzeyde, sınırlı sayıda0-1 gece2-3 haftaEvet
Açık miyomektomiÇok sayıda, çok büyük ya da ulaşılması zor1-2 gece4-6 haftaEvet
HisterektomiGebelik isteği olmayan, şikâyeti belirgin hastalar1-2 gece2-6 hafta (yönteme göre)Hayır

Bekâr hastalarda miyom ameliyatı

Bekâr ve cinsel deneyimi olmayan hastalarda rahmi koruyan yöntemler tercih edilir. Laparoskopik ve açık miyomektomi karından yapıldığı için kızlık zarını etkilemez. Rahim içindeki miyomlarda ise çok ince histeroskoplarla, kızlık zarı korunarak işlem yapmak çoğu zaman mümkündür; bu durum ameliyat öncesinde hastayla ayrıntılı olarak konuşulur.

Ameliyatsız Miyom Tedavisi Seçenekleri

Ameliyat olmak istemeyen ya da ameliyat riski yüksek olan hastalar için girişimsel yöntemler bulunmaktadır:

  • Uterin arter embolizasyonu (UAE): Girişimsel radyoloji uzmanı tarafından kasık ya da bilekteki atardamardan ince bir kateterle rahim damarlarına ulaşılır ve miyomu besleyen damarlar tıkanır. Miyomlar küçülür, kanama ve baskı şikâyetleri belirgin şekilde azalır. Genel anestezi gerektirmez. İşlem sonrası birkaç gün ağrı olabilir. Nadiren yumurtalık rezervinde azalma ve erken menopoz gelişebilir. İleride gebelik isteyen kadınlarda genellikle ilk tercih değildir.
  • Radyofrekans ablasyon: Miyomun içine yerleştirilen ince bir iğneyle verilen ısı enerjisiyle miyom dokusu yok edilir ve zamanla küçülür. Laparoskopik ya da rahim ağzı yoluyla uygulanabilir; günübirlik bir işlemdir.
  • MR eşliğinde odaklanmış ultrason (HIFU): Kesi yapılmadan, odaklanmış ses dalgalarıyla miyom dokusu ısıtılarak yok edilir. Uygun hasta grubu sınırlıdır ve her merkezde bulunmaz.

Bu yöntemlerin hiçbiri her hasta için uygun değildir. Miyomun tipi, boyutu ve gebelik planınız değerlendirilerek size uygun olup olmadığına birlikte karar verilir.

Miyom ve Gebelik

Miyom gebe kalmaya engel mi?

Çoğu miyom gebe kalmayı engellemez. Gebe kalma şansını en çok etkileyen, rahim iç yüzeyini bozan submüköz miyomlardır; bunların histeroskopi ile çıkarılması gebelik şansını artırır. Rahim iç yüzeyine baskı yapan büyük intramural miyomlar da gebelik şansını azaltabilir. Rahmin dış yüzeyindeki subseröz miyomların ise gebe kalmaya etkisi yok denecek kadar azdır. Çocuk sahibi olmakta zorlanıyorsanız infertilite (kısırlık) ve tekrarlayan gebelik kaybı sayfalarımız da size yol gösterebilir.

Miyom gebelikte büyür mü?

Gebeliğin özellikle ilk üç ayında miyomların bir kısmı büyüyebilir; ancak büyük çoğunluğu gebelik boyunca belirgin bir değişiklik göstermez ve doğumdan sonra rahim küçülürken küçülür.

Miyom gebelikte sorun yaratır mı?

Miyomu olan kadınların çoğu sorunsuz bir gebelik geçirir. Bununla birlikte, özellikle büyük ve çok sayıdaki miyomlarda şu durumların riski artabilir:

  • Miyomda ağrılı dejenerasyon
  • Erken doğum
  • Bebeğin makat ya da yan gelişi
  • Plasentanın erken ayrılması (ablasyo plasenta)
  • Doğumun ilerlememesi ve sezaryen ihtimalinde artış
  • Doğum sonrası kanama

Bu nedenle miyomu olan gebelerin takibinin dikkatle planlanması önemlidir. Ayrıntılı bilgi için gebelik takibi ve perinatoloji (yüksek riskli gebelik) sayfalarımızı inceleyebilirsiniz.

Sezaryen sırasında miyom alınmalı mı?

Gebelikte rahmin kanlanması çok arttığı için sezaryen sırasında miyom alınması kanama riskini yükseltir. Bu nedenle rutin olarak önerilmez. Saplı ya da kesi hattını engelleyen miyomlar gibi seçilmiş durumlarda deneyimli cerrahlar tarafından çıkarılabilir.

Gebelikten önce miyom ameliyatı gerekli mi?

Her miyom gebelik öncesinde ameliyat gerektirmez. Rahim iç yüzeyini bozan miyomlar, çok büyük miyomlar ya da daha önceki gebeliklerde sorun yaratmış miyomlar gebelik öncesinde değerlendirilmelidir. Gebelik planlıyorsanız, gebe kalmadan önce bir jinekologla görüşmeniz önerilir.

Miyom Ameliyatı Öncesi Hazırlık

  • Anestezi değerlendirmesi ve rutin ameliyat öncesi tetkikler (kan tahlilleri, gerekirse EKG ve akciğer grafisi) yapılır.
  • Kansızlık varsa ameliyattan önce demir tedavisiyle düzeltilir; bu, ameliyatın güvenliğini artırır.
  • Kullandığınız tüm ilaç ve bitkisel takviyeleri hekiminize bildirin. Kan sulandırıcılar gibi bazı ilaçların ameliyat öncesi kesilmesi gerekebilir.
  • Sigara kullanıyorsanız ameliyattan en az 6-8 hafta önce bırakmanız, yara iyileşmesini ve akciğer fonksiyonlarını olumlu etkiler.
  • Ameliyat öncesi açlık süresi anestezi ekibinin önerisine göre belirlenir. Günümüzde uzun açlık yerine, katı gıdaların ameliyattan yaklaşık 6 saat önce kesildiği, berrak sıvıların ise daha geç saatlere kadar alınabildiği protokoller uygulanmaktadır.
  • Takı, oje ve metal aksesuarlarınızı çıkarmanız, hastaneye rahat gecelik ve koyu renkli bol iç çamaşırı götürmeniz önerilir.

Miyom Ameliyatı Sonrası Süreç

Ameliyat sonrası iyileşme süresi, yapılan ameliyatın türüne göre değişir:

  • Histeroskopik miyomektomi: 2-3 gün
  • Laparoskopik miyomektomi: 2-4 hafta
  • Açık miyomektomi: 4-6 hafta

Ameliyattan sonra nelere dikkat edilmeli?

  • Ameliyattan sonraki saatlerde ayağa kalkıp yürümek, hem bağırsakların daha hızlı çalışmasını hem de bacaklarda pıhtı oluşma riskinin azalmasını sağlar.
  • Bir miktar ağrı ve birkaç gün süren hafif vajinal kanama normaldir. Ağrı, düzenli kullanılan ağrı kesicilerle kontrol altına alınır.
  • Laparoskopik ameliyatlardan sonra karın içine verilen gaza bağlı şişkinlik ve omuz ağrısı olabilir; birkaç gün içinde geçer.
  • Genellikle ikinci günden itibaren ayakta duş alınabilir. Küvet banyosu ve havuzdan iyileşme tamamlanana kadar uzak durulmalıdır.
  • Ağır kaldırma, spor ve cinsel ilişkiye ortalama 4-6 hafta (histeroskopiden sonra yaklaşık 2 hafta) ara verilmesi önerilir.
  • 38 derecenin üzerinde ateş, yara yerinde kızarıklık ya da akıntı, giderek artan karın ağrısı veya yoğun kanama olursa hekiminize başvurmalısınız.

Miyom ameliyatının riskleri

Miyom ameliyatları deneyimli ellerde güvenli işlemlerdir. Yine de her cerrahide olduğu gibi kanama, kan nakli ihtiyacı, enfeksiyon, mesane ve bağırsak gibi komşu organların yaralanması, karın içi yapışıklıklar ve anesteziye bağlı sorunlar gibi riskler bulunur. Laparoskopik ya da açık ameliyat sırasında, nadiren planlanandan farklı bir yönteme geçilmesi ya da kanama kontrol edilemezse rahmin alınması gerekebilir. Bu olasılıklar ameliyattan önce sizinle açıkça konuşulur.

Miyom Ameliyatı Hakkında Sık Sorulan Sorular

Miyom ameliyatından sonra miyom tekrarlar mı?

Miyomektomi yalnızca var olan miyomları çıkarır; rahim yerinde kaldığı için genetik yatkınlık devam eder. Bu nedenle yıllar içinde yeni miyomlar gelişebilir. Ancak yeni gelişen miyomların çoğu küçüktür ve yeniden ameliyat gerektiren hasta oranı çok daha düşüktür. Menopoza ne kadar yakın ameliyat olunursa, tekrarlama ihtimali o kadar azalır.

Miyom ameliyatından ne kadar sonra gebe kalınabilir?

Histeroskopik ameliyattan sonra genellikle 1-2 ay, laparoskopik ya da açık miyomektomiden sonra ise rahim duvarının iyileşmesi için 3-6 ay beklenmesi önerilir. Kesin süreyi, çıkarılan miyomların derinliği ve rahim duvarına yapılan onarım belirler.

Miyom ameliyatından sonra normal doğum olur mu?

Histeroskopik ameliyattan ya da rahim duvarına derin kesi yapılmayan subseröz miyom ameliyatlarından sonra normal doğum genellikle mümkündür. Rahim duvarının derin katmanlarına ya da rahim iç boşluğuna ulaşan miyomektomilerden sonra ise doğum sırasında rahim yırtılması riskini önlemek için sezaryen önerilebilir. Karar, ameliyat raporundaki ayrıntılara göre verilir.

Miyom ameliyatı adet düzenini bozar mı?

Miyomektomi, yumurtalıklara dokunulmadığı için adet döngüsünü ve hormonları etkilemez. Aksine, yoğun kanamaya yol açan miyomlar çıkarıldığında adet kanamaları genellikle normale döner. Rahim alındıysa adet kanaması olmaz.

Miyom ameliyatından sonra kilo alınır mı?

Hayır. Miyom ameliyatı ve yumurtalıkların korunduğu histerektomi kilo alımına neden olmaz. İyileşme döneminde hareketin azalması geçici değişikliklere yol açabilir.

Miyom ameliyatı kaç saat sürer?

Histeroskopik ameliyatlar genellikle 30-60 dakika, laparoskopik ve açık miyomektomiler ise miyomların sayısına, boyutuna ve yerine göre 1-3 saat sürer.

Miyomlar menopozda kendiliğinden geçer mi?

Menopozdan sonra östrojen seviyesi düştüğü için miyomlar genellikle küçülür ve şikâyetler azalır. Bu nedenle menopoza yakın, şikâyeti hafif olan kadınlarda bekleme ve ilaç tedavisi iyi bir seçenek olabilir. Ancak menopoz sonrasında büyüyen bir miyom mutlaka değerlendirilmelidir. Menopoz döneminde hormon tedavisi kullanan kadınlarda miyomlar küçülmeyebilir.

Miyoma iyi gelen bitki ya da yiyecek var mı?

Miyomu eriten ya da tedavi eden bir bitki, yiyecek veya kür yoktur. Bazı çalışmalarda D vitamini eksikliğinin düzeltilmesinin ve yeşil çay özünün (EGCG) miyom büyümesini yavaşlatabileceği öne sürülmüştür; ancak bu çalışmalar küçük ölçeklidir ve bu ürünler tedavi yerine geçmez. Sebze ve meyve ağırlıklı dengeli beslenme, sağlıklı kilonun korunması ve düzenli egzersiz genel sağlığa katkı sağlar. Hacamat, sülük ve kontrolsüz bitkisel karışımların miyom tedavisinde bilimsel bir yeri yoktur ve bazı karışımlar hormonal etkileriyle zarar verebilir.

Ankara'da miyom ameliyatı fiyatları ne kadar?

Miyom tedavisinin ücreti; uygulanacak yönteme (histeroskopi, laparoskopi, açık ameliyat ya da ilaç tedavisi),miyomların sayısı ve boyutuna, hastanede kalış süresine ve ameliyatın yapılacağı hastaneye göre değişir. Size özel ücret, muayene ve tedavi planı belirlendikten sonra netleşir. Anlaşmalı olduğumuz kurumlar için anlaşmalı kurumlar sayfamızı inceleyebilirsiniz.

Ankara'da Miyom Tedavisi İçin Muayene

Miyom tanısı aldıysanız ya da yoğun kanama, kasık ağrısı veya baskı hissi gibi şikâyetleriniz varsa, internet forumlarında araştırma yapmak yerine deneyimli bir jinekologla görüşmeniz size en doğru yolu gösterecektir. Op. Dr. Burcu Karamürsel'in Çankaya Söğütözü'ndeki muayenehanesinde ultrason muayenesi, tanı ve size özel tedavi planı aynı ziyarette yapılabilir.

Ameliyatsız miyom tedavisi, kapalı miyom ameliyatı ve tedavi seçenekleri hakkında bilgi almak ve randevu oluşturmak için haftanın her günü 09:00-22:00 saatleri arasında (0312) 219 22 33 numaralı telefondan ya da WhatsApp hattımızdan (0545) 219 22 34 bize ulaşabilirsiniz. Miyom tedavisi olan hastalarımızın deneyimlerini sayfamızdaki hasta yorumları bölümünde okuyabilirsiniz.

Güncelleme Tarihi: 21.10.2026
Op. Dr. Burcu Karamürsel
Editör
Op. Dr. Burcu Karamürsel
Op. Dr. Burcu Karamürsel Muayenehane
Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.
Tanı ve tedavi için mutlaka hekiminize başvurunuz.
SORU SOR

* Lütfen form alanlarını giriniz, bilgileriniz gizli tutulmaktadır.

Op. Dr. Burcu KaramürselOp. Dr. Burcu KaramürselKadın Hastalıkları, Doğum ve Perinatoloji (Yüksek Riskli Gebelik Takibi) Uzmanı
+90312 219 2233+90545 219 2234
  1. Op. Dr. Burcu Karamürsel
  2. Op. Dr. Burcu Karamürsel
  3. Op. Dr. Burcu Karamürsel
  4. Op. Dr. Burcu Karamürsel